Sério que você queria tudo isso na Atenção Básica??? Procedimentos ortopédicos não são para ser executados na AB, para isso existem a média e alta complexidade (que não devem existir mesmo em municípios muito pequenos) e as unidades de referência em municípios pólo. Agora, quando não existia a ressonância magnética, como era feito o diagnóstico? Não era feito? E não é tanto tempo assim (RM de corpo inteiro só surgiu em 1977). O problema é que, hoje, muitos médicos utilizam exames diagnósticos como muleta (e incluo os dentistas aqui também).
Todos os casos médicos que você imaginar são mais complexos do que parecem. Uma criança de 2 anos cai no chão, bate a cabeça, fica com um corte, e precisa de Raio-X, e observação. Intoxicação alimentar, dependendo da bactéria é um deus nos acuda, e nem é todo antibiótico que funciona. Quando a pessoa é hipertensa e tá quase num estado onde vai enfartar? Você precisa de exames, um cardiologista. Mesmo quando "controlam" a hipertensão, a pessoa precisa do acompanhamento de um cardiologista, sempre tem que fazer aqueles exames por causa do histórico familiar... Ou seja, pense num caso e ele vai ter uma complicação.
E você que é dentista de posto de saúde sabe que algumas pessoas esperam até o dente quase cair pra se consultar aí o caso é grave e precisa de um monte de recursos. A maioria das pessoas do interior e mais velhas são assim, esperam até a doença estar insuportável pra se consultar aí não adianta um médico numa sala com um receituário.
Eu sei que você vai dizer que atenção básica não é só isso, mas aí vamos entrar numa área onde o médico não pode fazer nada, tipo saneamento básico. Como o médico vai construir um esgoto? Promover o tratamento da água em municípios onde nem tem água?
Sério, deixar nas mãos do médico a responsabilidade por coisas que ele não pode controlar, num local onde ele não consegue trabalhar e achar que isso vai resolver o problema da saúde no interior do Brasil... não dá, não vai resolver. E talvez daqui há 5 anos nós vamos estar discutindo sobre como as medidas do governo não deram certo.
A UBS padrão hoje (existem muitas que não são assim) é uma recepção, consultório médico, de enfermagem, odontológico, sala de curativos, sala de vacina, expurgo, esterilização, sala de observação. É esse o padrão que o MS financia pelo Requalifica UBS, na construção, ampliação e reforma.
UBS padrão é o que deveria ser e não o que realmente é. Quantos postos de saúde no interior a UBS é o que eu disse: uma recepção, o consultório, e o
açougue digo sala de procedimentos (se tiver).
Cidade pequena tem tudo isso, mas também existem cidade que não tem (e capitais que têm).
Sim... E soluções pra desfazer isso?